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宝宝腹泻 小心轮状病毒作祟

时间:2017-11-06 09:22

  秋冬季节为病毒感染性腹泻的高发季节。广州近年的一项研究显示,1~2岁婴幼儿腹泻病例中,有两成是由轮状病毒引起,而每年12月到次年3月都为轮状病毒流行高峰。疾控专家提醒,在病毒感染性腹泻流行季节,家长和孩子都应该特别注意做好个人卫生,3岁以内孩子建议尽早接种轮状病毒疫苗。

  中华预防医学会广东省预防医学会副会长、广州预防医学会常务副会长王鸣介绍,“秋季腹泻”在医学术语中多指在秋季由一组病原引起的腹泻,主要是由一种“轮状病毒”感染人体后引起的以腹泻为特征的传染病,多发生在婴幼儿,6个月~24个月大的小儿是主要的易感人群,以6个月~11个月大的婴儿发病率最高。潜伏期为1天~3天,患儿会出现发热、腹泻、呕吐等症状。一般情况下,轮状病毒感染后若能得到及时治疗,患儿很快得到恢复。

  2015年到2017年,广州市在国家重点科研项目支持下做过系列研究,在市内的监测点医院共采集腹泻病例标本1374份,检出轮状病毒阳性161份,阳性率为11.72%。5岁以下各年龄段均有阳性检出,2岁组阳性率最高为21.77%;其次为1岁组,阳性率为20.70%;0~2月龄阳性率则较低,为1.32%。也就是说,一两岁的孩子发生腹泻,每5个就有1个是轮状病毒作祟。轮状病毒腹泻发病还有明显的季节性特征:每年10月份起开始升高,12月至次年3月(寒冷季节)为轮状病毒流行高峰,腹泻病例中轮状病毒检出阳性率为32.31%。

  王鸣介绍,轮状病毒感染除了可引起消化道症状,还会出现中枢神经系统损害,发生脑炎、脑膜炎、良性惊厥(无热惊厥);40%伴有呼吸道症状(肺炎、支气管炎);还可发生血液、循环系统损害如心肌炎、血小板减少性紫癜等。

  虽然轮状病毒所致的秋季腹泻引起的病死率不高,但由于在幼儿中引起的发病率高,因此所造成的医疗负担也不容忽视。国内调查数据显示,5岁以下儿童假如患上轮状病毒腹泻,看门诊平均要花去168元,假如需要住院,平均费用达3145元。

  3岁以内建议接种轮状病毒疫苗

  轮状病毒既可以通过人-人直接传播,即由传染源(腹泻患儿和无症状的带病毒者)与儿童的密切接触进行传播,也可通过其污染的物品(水、土壤、食物、玩具、衣物、用具)等间接传播。近年大量的临床证实,轮状病毒还可以气溶胶形式通过呼吸道进入体内。

  专家提醒,在秋季腹泻流行季节,家长和孩子应该特别注意做好个人卫生,勤洗手,不吃生食。如果出现每天腹泻或呕吐3次及以上,应及时到医院诊治,待症状消失一周后再上班或上学,防止将疾病传染给其他人。

  “在所有预防轮状病毒感染的方法中,接种轮状病毒疫苗被公认为最有效、最经济、最安全的公共卫生措施。世界卫生组织提出,接种轮状病毒疫苗,在发达国家可预防疾病、降低发病率;在发展中国家可降低婴幼儿死亡率。”王鸣介绍,目前国内正在应用的轮状病毒疫苗为国产口服减毒活疫苗,接种对象主要为2月龄~3岁的婴幼儿,初次服疫苗年龄为2月龄,2月~3岁的婴幼儿每年应各服一次。3岁以内未接种轮状病毒疫苗的,都可以接种,1岁后才开始接种的,接种一次到两次就可以了。

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